Miomectomía – Extirpación de los fibromas y conservación de la fertilidad

Revisión médica por el Dr. C. Dale Lusk

Los fibromas -crecimientos no cancerosos- que se forman dentro y alrededor del útero pueden causar hemorragias abundantes, dolor, molestias durante las relaciones sexuales y una necesidad frecuente de orinar. La forma más habitual de eliminar el problema es extirpar los miomas y el útero mediante una histerectomía. Cuando se extirpan los miomas, el sangrado y el dolor disminuyen.

Sin embargo, los miomas son más comunes en mujeres de 30 a 40 años. Hasta un 20%-50% de las mujeres en edad reproductiva desarrollan miomas (también conocidos como miomas). Dado que muchas de las mujeres de hoy en día esperan más tiempo para tener hijos, un número cada vez mayor de mujeres busca una solución que elimine los miomas, pero que conserve el útero y la posibilidad de embarazo. Las mujeres que desean conservar su útero por motivos distintos al embarazo también pueden ser candidatas a una miomectomía.

EL PROCEDIMIENTO
Durante una miomectomía, el cirujano entra y extirpa los distintos miomas. A continuación, el cirujano cierra el útero, manteniéndolo intacto. La intervención puede ser una cirugía abierta tradicional a través de una incisión en el abdomen, y también se utilizan varias técnicas mínimamente invasivas, que reducen el dolor, las cicatrices y el tiempo de recuperación.

El cirujano puede entrar por la vagina, en el útero a través del cuello uterino, con una pequeña cámara e instrumentos largos y finos para extirpar algunos miomas que están en la cavidad del útero. O se puede hacer una pequeña incisión en el ombligo o cerca de él. Un procedimiento es un híbrido, que combina un enfoque laparoscópico para ver e identificar los miomas, y luego se realiza una pequeña incisión para extirparlos.

El enfoque más adecuado para cada mujer depende de la ubicación, la forma y el alcance de los miomas, que pueden variar desde el tamaño de una canica hasta tan grandes como un balón de baloncesto.

EFECTOS POSTERIORES
Los estudios a largo plazo muestran que alrededor del 50% de las mujeres que intentan quedarse embarazadas después de una miomectomía conciben con éxito.

«Alrededor del 50% de las mujeres que se han sometido a miomectomías verán crecer nuevos fibromas», dice el ginecólogo Dr. Dale Lusk de McLeod Women’s Care Florence. «La mujer puede someterse a una nueva miomectomía, o puede decidir proceder a una histerectomía en ese momento».

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