Invasive teknikker til diagnosticering af Helicobacter pylori (H. pylori)-infektion kræver en endoskopisk undersøgelse, som er dyr og besværlig og kan forårsage komplikationer. Afføringskulturer for H. pylori eller direkte påvisning af H. pyloriantigen i afføring ved PCR er dyre, besværlige og har en lav følsomhed. Vi har for nylig anvendt et enzymimmunoassay (EIA) til at påvise H. pylori antigen i afføringsprøver. I alt 41 patienter blev undersøgt på Inha University Hospital, Inchon, Korea, mellem september og oktober 1998. Der var 26 mænd og 15 kvinder, som havde en gennemsnitsalder på 37,6 år, der varierede fra 5 til 71 år i denne undersøgelse. Alle disse patienter kom til hospitalet og klagede over ubehag i den øvre del af maven, og de blev underkastet endoskopi og biopsier. Femten havde et mavesår, 13 havde et sår i tolvfingertarmen, 1 havde tidlig mavekræft, og der var 12 patienter med kronisk gastritis som påvist ved endoskopi. Biopsiprøverne blev undersøgt ved histologi, CLO-test og kulturer, og disse resultater blev anvendt som guldstandard. Afføringsprøverne blev testet for H. pylori antigen ved EIA. En dobbelt bølgelængde cut-off på 0,100, som blev anbefalet af producenten, gav gode resultater (87,1 % sensitivitet, 100 % specificitet, 100 % positiv prædiktiv værdi, 71,4 % negativ prædiktiv værdi og en effektivitet på 90,2 %). Men den justerede cut-off-værdi ved hjælp af den modtageroperationskarakteristiske kurve forbedrede testens ydeevne (ved anvendelse af cut-off-værdien 0,024 var sensitiviteten, specificiteten, PPV, NPV og effektiviteten henholdsvis 100 %, 90,0 %, 96,9 %, 100 % og 97,6 %). Der kan være behov for en revurdering af cut-off-værdien for koreanske patienter. Denne teknik er ikke-invasiv, hurtig, nem at anvende og viser gode præstationsegenskaber til diagnosticering af H. pylori-infektioner. Derfor kan denne teknik være en erstatning for gastrisk endoskopi, især hos børn og visse patienter, der ikke kan tåle en endoskopisk undersøgelse, og den kan erstatte en serologisk test i epidemiologisk forskning.