Me lo pasé muy bien hace poco en Toronto compartiendo consejos de salud pélvica y abdominal preventiva con mujeres embarazadas. Lo que no fue divertido fue lo que observé en el suelo del baño cuando la naturaleza me llamó.
Lo que vi fueron gotas de orina en el asiento y en el suelo frente al inodoro. Esto ocurre a menudo: A menudo tengo que visitar tres o cuatro puestos antes de encontrar uno que no tenga los restos de alguien que fue antes que yo. Ahora bien, me gustaría que la gente limpiara el asiento antes de salir, pero de lo que realmente quiero hablar es de las razones por las que la orina puede estar en el asiento y el suelo en primer lugar.
Las razones tienen que ver con el suelo pélvico.
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Veamos primero la orina en el asiento. A muchas mujeres no les gusta sentarse cuando utilizan un lavabo público, por lo que se ciernen sobre el inodoro. Si bien esto la mantendrá alejada de la orina en el asiento dejada por la mujer que se cernía antes que usted, no permitirá que los músculos del suelo pélvico se relajen como es necesario y tampoco permitirá que la vejiga se vacíe completamente. Cuando los músculos del suelo pélvico no son capaces de relajarse, la orina tiene tendencia a salpicar (de ahí las gotas en el asiento). Cuando la vejiga no es capaz de vaciarse por completo, con el tiempo empezará a dar señales de vaciado antes de que la vejiga esté llena. Esto se traduce en viajes más frecuentes al baño.
Es importante sentarse y permitir que los músculos del suelo pélvico se relajen para que la vejiga pueda contraerse y vaciarse. Utilice fundas para el asiento o extienda algunos trozos de papel higiénico en el asiento. Sin embargo, esto puede ser mucho pedir para algunas, y me lleva al siguiente punto.
Hay un par de posibilidades por las que hay gotas de orina en el suelo justo delante del inodoro. Una de ellas es que muchas mujeres sufren incontinencia de urgencia, es decir, la necesidad repentina de orinar o la incapacidad de llegar al baño a tiempo. Las mujeres pueden sentir la necesidad de orinar y dirigirse al lavabo. A medida que se acercan, la necesidad se hace más fuerte y, al entrar en el lavabo, es posible que la vejiga no pueda detenerse. Las mujeres intentan frenéticamente bajarse los pantalones para poder sentarse, pero en muchos casos la orina ya está saliendo y las gotas caen al suelo antes de estar sentadas.
Otra posibilidad es que la orina gotee cuando la mujer se levanta después de haber vaciado, lo que suele denominarse goteo posturinario. Tal vez la vejiga no se haya vaciado por completo o el músculo del esfínter no haya sido capaz de ejercer suficiente presión para cerrar la uretra.
La incontinencia de orina puede ser el resultado de una lesión nerviosa y también puede ser el resultado de unos malos hábitos de eliminación. El goteo posturinario puede ser el resultado de una mala postura para ir al baño o de la debilidad de los músculos del suelo pélvico.
Puede haber otras causas, pero independientemente del motivo, las mujeres deben saber que esto no es normal y que es muy tratable en la mayoría de los casos. Los fisioterapeutas del suelo pélvico son el mejor punto de partida. Pueden sugerir un diario de la vejiga para determinar si hay alimentos que la irritan. Te enseñarán hábitos de eliminación adecuados y te ayudarán a reeducar tu vejiga para que envíe las señales adecuadas en el momento oportuno. También pueden ayudar con la postura adecuada para ir al baño: sentada, con el esternón levantado, los codos sobre las rodillas, el abdomen y el suelo pélvico relajados. Los fisioterapeutas del suelo pélvico son profesionales de la salud de la mujer altamente cualificados que pueden ayudar a optimizar la función del suelo pélvico y capacitarte para que tomes el control de tu vejiga, en lugar de que tu vejiga te controle a ti.
Kim Vopni es una consultora de fitness pre/postnatal certificada con sede en Vancouver, cofundadora de Bellies Inc. y propietaria de Pelvienne Wellness Inc. que ofrece productos innovadores para un mejor parto y recuperación. Puedes seguirla en Twitter en @FitnessDoula.